Обследование и лечение при невынашивании беременности

Невынашивание беременности – чрезвычайно актуальная проблема современного акушерства. Привычным выкидышем принято считать наличие в анамнезе у женщины подряд 3-х и более самопроизвольных прерываний беременности в срок до 22-х недель беременности. Женщинам, в анамнезе у которых были 2 и более выкидышей или преждевременные роды, необходимо рекомендовать обследование до наступления следующей беременности для выявления причин, коррекции нарушений и предупреждения последующих осложнений. Методы профилактики зависят от причин, лежащих в основе привычного невынашивания беременности. Выделяют: генетические, анатомические, эндокринные, иммунологические, тромбофилические, инфекционные и неясной этиологии.

Подготовка к беременности пациенток начинается с диагностики причин невынашивания. В отделении проводятся лабораторно-инструментальные методы исследования на новейшем оборудовании.

Для выявления анатомических причин проводятся:

• Гистеросальпингография – позволяет выявлять маточную патологию, определить проходимость маточных труб, выяснить состояние внутреннего зева.
• Гистероскопия – «золотой стандарт» диагностики внутриматочной патологии.
• УЗИ органов малого таза – с целью предварительной диагностики патологических состояний внутренних половых органов.
• МРТ органов малого таза – проводят при аномалиях развития матки, сопровождающихся атипичным расположением органов.

Для выявления эндокринных причин проводятся:

• лабораторное выявление эндокринных расстройств – гормональное исследование крови, МРТ головного мозга или рентгенография турецкого седла, УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога для коррекции выявленных расстройств в рамках предгравидарной подготовки.

Диагностика иммунологических и тромбофилических причин:

• лабораторное выявление тромбофилических изменений (гемастазиограмма) и определения антител к фосфолипидам, с последующей консультацией гемастезиолога.

Для выявления инфекционных причин невынашивания:

• обследование вне беременности включает следующие методы:

• микроскопия мазка из влагалища и цервикального канала;
• бактериологическое исследование отделяемого цервикального канала с индивидуальным подбором антибактериальных препаратов;
• ПЦР-диагностика для выявления ИППП;
• выявление трихомонадоносительства;
• выявление антител к вирусу простого герпеса и цитомегаловирусу.
• при выявлении инфекционного генеза привычного невынашивания беременности лечение проводится индивидуально подобранными препаратами и включает:
  • антибактериальную терапию;
  • антимикотики;
  • системную энзимотерапию;
  • иммуномодуляторы;
  • восстановление нормального биоценоза;
  • консультация иммунолога.

Самсонова Ирина Павловна врач акушер-гинеколог Высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, член Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине Тел.+7-903-407-20-74 Консультации: с 9.00 до 14.00

Адекватно поведенная предгравидарная подготовка женщинам, страдающим невынашиванием беременности, проведение курсов профилактического лечения в угрожающие сроки, в большинстве случаев обеспечивает нормальное течение и исход следующей беременности, однако при этом необходимо тщательное динамическое наблюдение с использованием общеклинических и дополнительных методов исследования для своевременного и адекватного проведения лечебных мероприятий. При выявлении клинических или лабораторных признаков угрозы прерывания или плацентарной недостаточности лечение назначается в любом сроке гестации. В случаях нормального течения беременности и удовлетворительных результатах обследования профилактические мероприятия проводятся лишь в критические сроки. Запись по телефону: 291-77-50 291-72-45 Лечение невынашивания беременности в Ростове-на-Дону. МРТ органов малого таза.

Витализация

• коррекция климактерических симптомов
• улучшение трофики ткани при вульвовагинальной атрофии
• восстановление овуляторного менструального цикла
• коррекция гормональной регуляции
• улучшение репродуктивной функции и подготовка к ЭКО
• регуляция лактации после родов
• стимуляция регенерации тканей

Подробнее